Cuando la realidad es delirio y no realidad

Jose

La palabra delirio se define como un estado de alteración mental, generalmente provocado por una enfermedad, trastorno o intoxicación, en el que se produce una gran excitación e intranquilidad, desorden de las ideas y alucinaciones.

Aunque la vivencia de delirios está muy vinculada a la esquizofrenia, como criterio para el diagnóstico de dicha patología, lo cierto es que el Trastorno Delirante constituye una entidad nosológica dentro del trastorno de la Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

Generalmente, los pacientes esquizofrénicos manifiestan delirios de menos de un mes de duración, junto con otros síntomas de desorden mental (alucinaciones, discurso incoherente o desorganizado, comportamiento catatónico y fuerte inestabilidad emocional).

Por su parte, en el caso del Trastorno Delirante, los delirios son los únicos síntomas de desorden mental que acusan los pacientes y de una duración más prolongada. Como es evidente, estos delirios afectan a la vida normal de la persona pero, por lo demás, su funcionamiento mental no está alterado (no hay alucinaciones, no hay problemas emocionales, del lenguaje, etc.) y su comportamiento no es excesivamente extravagante o extraño.

Por este motivo, si existen períodos de depresivos, por ejemplos, no habrán sido prolongados ni el problema principal de la persona, además de haber sido breves en comparación con la duración de los episodios delirantes.

Puede decirse que se trata de un problema de pensamiento por manifestar creencias o ideas irreales e irracionales pero de una manera exagerada dándoles credibilidad.

Sin embargo, el Trastorno Delirante se matiza según el tipo(s) de delirio(s) que manifiesta la persona. Los tipos más documentados y contrastados son:

  • Delirios de grandeza: la persona tiene la convicción de poseer un talento, conocimientos o haber hecho un descubrimiento no reconocido por los demás.
  • Delirios celotípicos: centrado en que la pareja es infiel.
  • Delirios de persecución: creencia de que alguien está conspirando en su contra, que lo engañan, lo espían, lo siguen, le drogan, le boicotean…
  • Tipo somático: el delirio implica funciones o sensaciones corporales (poco frecuente).
  • Mixto: existencia de varios y no destaca uno por encima de los demás.

El tratamiento para estos trastornos requiere de la intervención de psicofármacos antipsicóticos para corregir el funcionamiento cerebral que sustenta las patologías del espectro de la esquizofrenia, en combinación con tratamiento psicológico, generalmente de tipo cognitivo-conductual.

A. Amores

Colaborador de CENIT Psicología

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